Uiteindelijk stelden Statens Serum Institut (SSI) samen met andere instituten – waaronder Fødevarestyrelsen – vast, dat verse munt de oorzaak was. De met Shigella besmette munt was vermoedelijk geïmporteerd, maar het bleef onduidelijk waarvandaan.

De munt was in de omgeving van Kopenhagen gekocht. De bron werd opgespoord met behulp van het bekijken van alle facturen van de verkopers. SSI stelde vast dat verse munt een korte houdbaarheid heeft, dus dat de besmette munt al na korte tijd niet meer in de verkoop was. Daarom bestond er geen risico dat er meer mensen werden geïnfecteerd.

SSi zegt dat deze uitbraak aanleiding geeft om nogmaals erop te wijzen dat men verse kruiden grondig moet wassen alvorens ze te eten.

Redactionele noot

Besmetting met Shigella vindt gewoonlijk plaats via ongewassen handen na toiletgebruik, vaak via verse groente en fruit. Shigella is erg infectieus, soms volstaan 10 tot 100 bacteriën per gram product om ziek te maken. Gevallen van shigellosis zijn relatief zeldzaam in de EU vergeleken met infecties door bijvoorbeeld Campylobacter en Salmonella. In 2016 waren er volgens de European Center for Disease Control (ECDC) 1,5 gevallen van shigellosis per 100.000 inwoners. Latere Europese cijfers zijn niet bekend. In Noorwegen liggen die aantallen hoger, tussen de 2,5 tot 4 gevallen per 100.000 inwoners.

De Centers for Disease Control in de Verenigde Staten zeggen dat er wereldwijd per jaar tussen de 20 en 120 miljoen gevallen van shigellosis zijn die door besmet voedsel worden veroorzaakt, met tussen de 6000 en 30.000 doden.

Waarom de Shigella-infecties relatief vaak voorkomen in Scandinavische landen is niet duidelijk. Scandinaviërs worden overigens meestal besmet tijdens het reizen naar (sub)tropische gebieden. Nu er door de Covid-19 pandemie minder wordt gereisd, zal het interessant zijn te bekijken of het aantal infecties met Shigella afneemt.

Eerdere uitbraken door Shigella

In december 2019 werden in Noorwegen minstens acht mensen ziek, vermoedelijk door met Shigella besmette sugarsnaps uit Kenia.

Sugarsnaps met Shigella

In oktober 2011 werden in Noorwegen 47 mensen ziek als gevolg van shigellose door Shigella sonnei. De zieken waren geïnfecteerd door basilicum uit Israël, via Nederland geïmporteerd en verwerkt in pesto.

In 2009 werden in Noorwegen minstens negen mensen ook al ziek door met Shigella sonnei besmette sugarsnaps uit Kenia. Deze bacterie werd ook geïsoleerd uit een ongeopend pakje sugarsnaps.

Weer dat advies om verse kruiden te wassen voor gebruik, terwijl uit wetenschappelijk onderzoek al in 2007 een duidelijk advies is gegeven over het niet opnieuw wassen van kruiden of groente die in gesealde verpakkingen zitten. Het wassen van onverpakte, ongesneden groente en kruiden kan in ieder geval vuil verwijderen, maar of wassen ook pathogenen verwijdert, lijkt zeer twijfelachtig.

Bronnen: Fødevarerstyrelsen Denemarken, Food Protection Trends CDC en ECDC

https://www.foedevarestyrelsen.dk/Nyheder/Aktuelt/Sider/Nyheder%202020/Smittekilden-til-shigella-sygdomsudbrud-er-fundet.aspx

http://ucce.ucdavis.edu/files/datastore/234-851.pdf

https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2020/travel-related-infectious-diseases/shigellosis

https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Shigellosis-annual-epidemiological-report-for-2014_0.pdf

Redactionele noot

Eerdere uitbraken door Shigella

Lees ook:

Sugarsnaps met Shigella